有一些癫痫病儿的父母当听说癫痫是一种遗传病时,心里总是想不通,常常对医师说:“我们夫妻两人都没有癫痫,为什么我们的孩子会有这病呢?”
至于癫痫和遗传是不是有关,医学界也曾有过争论,直到1951年兰诺克斯医师对4200余名癫痫病人的家系进行深入研究才有结论。他调查了约2万人,这些人都是癫痫病人的亲属,结论是癫痫与遗传有关。在这些人中间不仅原发性癫痫的发病率远远高于正常人群,而且继发性癫痫的发病率也高于正常人群。
近四十多年来,国内外很多调查材料也证实了癫痫与遗传有关这个观点,有人调查了3000余名癫痫病人的亲属,发现血缘关系越近,患癫痫的人数也越高,在一般人群中,癫痫的患病率约为0.5%;而癫痫病人的兄弟姐妹的得病率为22.8%,父母为19.4%,其叔、伯、舅、姨为6.2%,祖父母、外祖父母为3%。表兄弟姐妹为2.3%。
非洲坦尼喀的一个部族,被称为是“癫痫的滋生地”。那里癫痫病人很多,并且很受歧视。其他部族的成员不愿与他们通婚,往往只能是癫痫病人之间结婚、繁衍后代,结果这个地区的癫痫得病率高达1.5%,是世界得病率最高的地区。这个情况也证明了癫痫是与遗传有关的。
通过对双胎癫痫患病率的研究也可证明癫痫的遗传性。在双卵双胎(出生时2个胎盘,性别可能不一样,面貌也不一定相同)中,一个有癫痫,另一个也是癫痫者占13.2%。而单卵双胎(出身时一个胎盘,两人性别、相貌相同)中一个有癫痫,另一个也是癫痫者占60.2%。脑电图的相干研究也证明癫痫有遗传性。
当家庭中一个小儿有癫痫时,此病儿的兄弟姐妹虽然没有癫痫的发作,但脑电图有癫痫样放电的人数远远高于正常人群。近年来,对遗传基因的研究已经明确了某些癫痫的基因定位,如少年肌阵挛癫痫的致病基因在第6号染色体短臂的2区1带上,良性家族性新生儿惊厥定位在20号染色体上。
至于癫痫的遗传方式,目前一般都倾向于多基因遗传,也就是说,其既受遗传因素的影响,也受环境因素的影响。
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